The role of conventional radiography and scintigraphy in the third millennium

Best Practice & Research Clinical Rheumatology
Volume 22, Issue 6, December 2008, Pages 961-979

Francesco De Leonardis MDa, Fellow in Rheumatology, Carlo Orzincolo MDb, Head, Napoleone Prandini MDc, Assistant and Francesco Trotta MD, a, Este endereço de e-mail está protegido contra spambots. Você deve habilitar o JavaScript para visualizá-lo. , Professor of Rheumatology and Head

aSection of Rheumatology, Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Ferrara, Italy

bUnit of Radiology, Hospital of Faenza, Italy

cSection of Nuclear Medicine, Department of Diagnostic Imaging, University of Ferrara, Italy

A imagenologia representa a pedra fundamental para o diagnóstico e monitoração das doenças reumáticas. Nos últimos anos, com a disponibilização de terapias altamente eficazes, a demanda de imagens com alta "performance" técnica aumentou exponencialmente, levando ao desenvolvimento de novas tecnologias como a ressonância magnética e ultra-som. Tanto na prática clínica, como nos trabalhos de pesquisa existe uma necessidade para ferramentas que sejam sensíveis à mudança e à resposta terapeutica, que sejam capazes de retratar as mudanças inflamatórias precocemente, antes que ocorra um dano articular irreversível. Apesar de todos estes avanços, a radiologia convencional e a cintilografia óssea, dois dos exames de imagens mais antigos, continuam a fornecer uma tremenda ajuda diagnóstica e prognóstica no estudo de muitas doenças musculo-esqueléticas. Além disso, a radiografia convencional é muito barata, bastante difundida e é um exame bastante reproduzível na avaliação e monitoração de dano estrutural.
Este artigo se concentra nos papéis da radiologia e cintilografia óssea na clínica reumatológica, levando em consideração seu desempenho em comparação com os exames de imagens mais modernos.
Palavras chaves: imaging; conventional radiography; bone scintigraphy; rheumatoid arthritis; seronegative spondyloarthropaties; osteoarthritis

Esboço do artigo

A radiografia convencional deveria ser o primeiro exame na avaliação de doenças reumáticas?
Artrite reumatóide
Espondiloartropatias soronegativas
Osteoartrite e hiperostose esquelética idiopática difusa
Artropatias induzida por cristais
Desordens sistêmicas do tecido conectivo

A cintilografia óssea ainda é útil? Se afirmativo, quando?
Artrite reumatóide
Sacro-ileíte
Necrose avascular
Algodistrofia reflexa
Doença de Paget
Artrite séptica

Sumário
Referências bibliográficas